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c031波叔一波中特:五部門聯手打擊騙保行為 全覆蓋排查醫保定點醫藥機構

波叔一波中特百度 www.ydzrc.icu 2019年03月21日 08:06
來源:湖北省人民政府門戶網站

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3月19日,記者從湖北省醫保局獲悉,省醫保局、省公安廳、省衛健委、省人社廳、省藥監局聯合印發《關于開展打擊欺詐騙取醫?;鹱ㄏ鈧衛砉ぷ鞣槳浮返耐ㄖ?,從本月起啟動為期9個月的全省醫?;鹱ㄏ鈧衛?。

根據治理方案,此次專項治理將實施省級和各市州聯動,分類治理、突出重點,采取自查自糾、交叉檢查、專業機構復核、省級抽查復查四個階段推進,以定點醫療機構、定點零售藥店、醫保經辦機構和參保人員為主要整治對象,逐一排查定點醫藥機構違規行為,實現對全省32857家定點醫藥機構督查檢查全覆蓋。

針對二級及以上公立醫療機構,將重點查處分解收費、超標準收費、重復收費、套用項目收費、不合理診療及其他違法違規行為;基層醫療機構,重點查處掛床住院、串換藥品、耗材和診療項目等行為;社會辦醫療機構,重點查處誘導參保人員住院,虛構醫療服務、偽造醫療文書票據、掛床住院、盜刷社??ǖ刃形?。針對醫師,將重點查處開大處方、換串項目、過度檢查、過度給藥等行為;針對參保人員,重點查處偽造虛假票據報銷、冒名就醫、使用社??ㄌ紫只蛺茲∫┢?、耗材倒買倒賣等行為。

聚斂盜刷社???、誘導參保人員購買化妝品、生活用品等行為,被列為對定點零售藥店的重點查處內容。同時,醫保經辦機構違規辦理醫保待遇、違規支付醫保費用,套取挪用醫保扶貧資金,以及截留、擠占私分社會救助資金、物資等也將是此次治理的重點。

省打擊欺詐騙取醫?;鹱ㄏ鈧衛砉ぷ髁斕夾∽榘旃腋涸鶉吮硎?,對違法違規問題將以零容忍的態度,采取解除定點資格、解除醫師處方權、錄入信用記錄、移交司法機關等方式,嚴格依法依規分類辦理。對檢查中發現國家工作人員充當“?;ど?rdquo;、涉嫌違紀違規的,及時向紀檢監察機關移送問題線索。

據悉,3月底,各地將公布舉報電話、制訂出臺全省專項治理舉報獎勵制度,4月啟動打擊欺詐騙保宣傳月,廣泛發動吸引社會監督、參與打擊騙保。(華純皓、黃姍)

 
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